Titel

Vorname *

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Bundesland *

E-Mail-Adresse *

Telefon *

Handynummer

Geburtsdatum *

Geschlecht *
weiblichmännlichkeine Angabeinter/divers

Staatsangehörigkeit *

Beruf *

Ich möchte in folgende Gruppen aufgenommen werden:
MitgliederchatRad- und WandergruppeStammtisch

Hiermit beantrage ich meinen Beitritt in den gemeinnützigen Verein „BRÜCKE – Ideen verbinden Menschen e.V.“ als Mitglied. Ich erkenne die Satzung des Vereins sowie die Beitragsordnung an.

Der Mitgliedsbeitrag beträgt jährlich 60,- EURO. Der ermäßigte Beitrag nach Selbsteinschätzung beträgt 30,- EURO.

Ich möchte folgenden Beitrag zahlen: *
60 - Regulärer Beitrag30 - Ermäßigter Beitrag

Ich entrichte den Mitgliedsbeitrag wie folgt: *
per Bankeinzugper Überweisung

Kontoinhaber*in (nur bei Bankeinzug)

IBAN (nur bei Bankeinzug)

BIC (nur Ausland)

Ich erteile hiermit ein SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige den Verein „BRÜCKE – Ideen verbinden Menschen e.V.“ (Gläubiger-ID: DE_____________), Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Zusätzlich möchte ich einen einmaligen Betrag spenden

Spendenbetrag in Euro

Ich willige ein, dass der oben genannte Verein als verantwortliche Stelle die in dieser Beitrittserklärung erhobenen personenbezogenen Daten wie Name, Vorname, Geburtsdatum, Adresse, E-Mail-Adresse, Telefonnummer, ggfs. Funktion im Verein und Bankverbindung ausschließlich zum Zweck der Mitgliederverwaltung, des Beitragseinzuges und der Übermittlung von Vereinsinformationen durch den Verein im Wege der elektronischen Datenverarbeitung gespeichert, verarbeitet und genutzt werden. Bei Beendigung der Mitgliedschaft werden personenbezogene Daten gelöscht, soweit sie nicht entsprechend der gesetzlichen Vorgaben aufbewahrt werden müssen.

Ich willige ein, dass der Verein im Zusammenhang mit dem Vereinszweck sowie satzungsgemäßen Veranstaltungen angefertigte Foto- und Filmaufnahmen für Veröffentlichungen und Berichte in Printmedien, Neuen Medien und auf Internetseiten des Vereins unentgeltlich verwenden und diese ggfs. an Print- und andere Medien übermitteln darf. Eine Verwendung der Aufnahmen für andere als die beschriebenen Zwecke ist unzulässig. Diese Einwilligung ist freiwillig. Sie kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft gegenüber dem Vorstand widerrufen werden.

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